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让瘫痪者行走,“脑-脊髓接口”的高光时刻

2023年05月27日 18:27
试验参与者佩戴BSI行走。脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症,近日一项脑-脊髓接口的新研究有望帮助患者恢复运动能力。5月24日,瑞士洛桑联邦理工学院副教授格雷瓜尔·库尔廷(Grégoire Courtine)和洛桑大学医院神经外科医生乔斯林·布洛赫(Jocelyne Bloch)的团队,通过设计了一种连接大脑和脊髓的设备,可以使慢性四肢瘫痪患者能够自然站立和行走,并在《自然》期刊发表了题为《脊髓损伤后使用脑-脊髓接口自然行走》的相关研究。图:《自然》
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曾经无法行走的奥斯卡姆(左二)与其他患者。此次实验的参与者是现年40岁的格特-扬·奥斯卡姆(Gert-Jan Oskam)。12年前,一场自行车事故导致奥斯卡姆在颈部脊髓受损后,腿部和手臂部分瘫痪。2018年,团队开发了一种靶向神经技术,通过硬膜外电刺激(EES)重新激活脊髓神经元,帮助奥斯卡姆重新行走。新研究利用了奥斯卡姆已经拥有的脊柱植入物,并将其与插入他头骨的两个椎间盘状植入物配对,使两个64个电子网格靠在覆盖大脑的膜上。奥斯卡姆报告说,脑-脊髓接口能够自然控制他的腿的运动,可以完成站立、行走、爬楼梯,甚至穿越复杂的地形。这座“数字桥梁”增加了其对肌肉活动时间和幅度的控制,帮助其瘫痪后更好地恢复对站立和行走的自适应控制。图:《自然》
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据《自然》报道,“以前是刺激控制着我,现在我用思想控制刺激。”奥斯卡姆说,“当我决定迈出一步时——只要我产生这个想法,模拟就会启动。”奥斯卡姆说,植入物改变了他的生活。“上周,有一些东西需要粉刷,没有人帮助我。所以我拿了助步器和油漆,站着自己动手。”他说。图:《自然》
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奥斯卡姆移动双腿的意图被一个计算机程序翻译成了腿部肌肉的指令。在使用BSI进行了大约40次康复训练后,奥斯卡姆恢复了自主移动腿和脚的能力。仅靠之前的脊柱刺激治疗不可能达到这种自主行动的效果,使用新设备的培训课程促进了神经细胞的进一步恢复。如果使用拐杖,奥斯卡姆也可以在没有设备的情况下短距离行走。图:《自然》
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由于出现感染,奥斯卡姆脑部的一个植入物需要在5个月后被移除。尽管如此,植入该设备的布洛赫表示,与收益相比,这涉及的风险很小。“总会有一点感染的风险或出血的风险,但冒这个险是值得的。”她说。目前,研究团队目前还在招募成员,研究类似的设备是否可以恢复手臂运动。图:《自然》
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责任编辑:曹艳 | 版面编辑:曹艳